logo

    No Result
    View All Result
    logo
    No Result
    View All Result
    Trang chủ kế hoạch chăm sóc bệnh nhân gãy xương

    KẾ HOẠCH CHĂM SÓC BỆNH NHÂN GÃY XƯƠNG

    by Admin _ November 20, 2021
    *
    Lập kế hoạch chăm sóc bệnh nhân gãy xương và chấn thương sọ não. Bệnh nhân được bác sĩ chẩn đoán gãy 1/3 xương đòn trái và có chấn thương sọ não kèm theo khi bị ngã

    Chăm sóc bệnh nhân ngoại khoa bị ngã dẫn tới tình trạng hiện tại được chẩn đoán là gãy 1/3 xương đòn trái và chấn thương sọ não.

    Bạn đang xem: Kế hoạch chăm sóc bệnh nhân gãy xương

    Kế hoạch chăm sóc bệnh nhân gãy 1/3 xương đòn trái

    A. Hành Chính

    Họ tên bệnh nhân: Nguyễn Thị Lan Tuổi: 60 Giới tính: Nữ

    Nghề nghiệp: Về hưu

    Lý do vào viện: Đau đầu , đau vai trái

    Chuẩn đoán y khoa: Chấn thương sọ não kín, gãy 1/3 xương đòn trái

    Chăm sóc bệnh nhân gãy xươngđòn trái và chấn thương sọ não

    B. Lập kế hoạch chăm sóc bệnh nhân gãy xương

    I. Nhận định bệnh nhân gãy xương

    1. Quá trình bệnh lý

    Trước khi vào viện bệnh nhân ở nhà đi xe máy trên đường bị ô tô xô vào, làm bệnh nhân ngã xuống đường. Sau lúc ngã, bệnh nhân tỉnh, không nôn, không đau đầu, xây xát vùng trán trên bên (T) sưng nề rớm máu. Vùng vai trái đau chói, sưng nề,vận động đau

    2. Hiện tại

    a. Toàn trạng:

    Bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc được , thể trạng trung bình cao 1m54 nặng 52kg.

    Da niêm mạc bình thường.

    Xem thêm: Cách Chỉnh Sửa File Pdf Bằng Foxit Fantom, Cách Ghép Nối File Pdf Bằng Foxit Phantom

    Mạch 80l/p

    Huyết áp 110/70mmHg

    T° = 36.8°C

    Nhịp tim 18l/p

    Glagow = 15 điểm

    b. Cơ năng

    Bệnh nhân đau đầu, đau ê ẩm, choáng, bệnh nhân không nôn, đau nhiều ở gáy, bệnh nhân vận động khó khăn bên trái do gãy 1/3 xương đòn trái, bệnh nhân đau khi nghiêng mình, bệnh nhân đau tăng khi vận động do ảnh hưởng bởi xương gãy.

    Dinh dưỡng: Bệnh nhân ăn ít, mỗi bữa được một bát cháo khoảng 250ml, ăn không ngon miệng

    Bệnh nhân đại tiện ngày một lần, phân màu vàng thành khuôn, tiểu tiện bình thường, bệnh nhân vệ sinh hạn chế.

    c. Thực thể

    Chỗ gãy 1/3 xương đòn trái: Bệnh nhân sưng nề vùng xương đòn trái, ấn có lạo xạo xương gãy ở 1/3 giữa xương đòn trái đã được cố định bằng băng số 8

    Bệnh nhân có một vết thương vùng trán cách mắt trái phía trên 3cm, khâu 3 mũi, vết thương khô và không chồng mép

    Mắt trái bệnh nhân sưng thâm,không tụ máu

    Chụp X-Quang không lấn làm lún và vỡ xương sọ, gãy xương đòn trái

    Chụp city scanner sọ não : Hình ảnh ổ tụ nhỏ ngoài màng cứng vùng thái dương, đỉnh phải.

    2. Chẩn đoán chăm sóc

    Bệnh nhân đau đầu, ê ẩm, chóng do chấn thương sọ não

    Bệnh nhân đau nhiều tại chỗ gãy

    bệnh nhân ngủ ít do đau và do môi trường bệnh viện

    Bệnh nhân ăn kém do đau

    Vệ sinh vết thương cho người bệnh, vệ sinh thân thể, răng miệng, quần áo

    Theo dõi thang điểm glasgow của bệnh nhân gãy 1/3 xương đòn trái

    Theo dõi dấu hiệu sinh tồn

    Bệnh nhân lo lắng về bệnh

    3. Lập kế hoạch chăm sóc

    Giảm đau cho bệnh nhân bằng cách

    - Để bệnh nhân nằm cao đầu 30 độ yên tĩnh tại giường

    - Động viên bệnh nhân

    - Theo dõi mức độ đau, tính chất đau

    - Thực hiện thuốc theo y lệnh

    - Theo dõi lượng dịch truyền

    Làm giảm đau cho bệnh nhân bằng cách

    - Cho bệnh nhân nằm bất động tại giường

    - Dùng băng số 8 cho bệnh nhân

    - Thực hiện thuốc theo y lệnh

    - Tăng cường giấc ngủ cho bệnh nhân

    - Hạn chế người nhà vào thăm giờ bệnh nhân ngủ

    Tăng cường dinh dưỡng cho người bệnh

    Đảm bảo chế độ vệ sinh cho người bệnh hàng ngày

    Theo dõi thang điểm glasgow,dấu hiệu sinh tồn theo y lênh

    Cung cấp thêm kiến thức cho người bệnh và cho gia đình bệnh nhân

    4. Thực hiện kế hoạch chăm sóc

    7h bệnh nhân đã được nghỉ ngơi, nằm phòng thoáng yên tĩnh

    Đã động viên bệnh nhân yên tâm điều trị

    Bệnh nhân còn đau âm ỉ

    Thực hiện thuốc

    Dung dịch Natriclorua 9‰ x 1000ml truyền tĩnh mạch x 2 giọt /phút

    Sentran 1.5g x 2lọ tiêm tĩnh mạch 9h,15h

    Pondel 500mg x 2ống tiêm tĩnh mạch 9h và 15h

    Scannewron x 2 viên uống 8h-16h

    Bệnh nhân đã được nằm bất động tại giường

    Bệnh nhân đã được cố định bằng băng số 8

    Thực hiện thuốc cyferangan codein x 2viên uống 8h30-16h

    Đã khuyên người nhà bệnh nhân thực hiện nội quy vào thăm bệnh nhân đúng giờ để đảm bảo giấc ngủ cho bệnh nhân

    Khuyên bệnh nhân đi ngủ đúng giờ

    7h10 cho bệnh nhân ăn một bát cháo thịt nạc

    9h cho bệnh nhân ăn một quả cam

    10h10 cho bệnh nhân uống một cốc sữa

    11h30 cho bệnh nhân ăn một bát phở

    9h10 rửa vết thương cho bệnh nhân bằng dung dịch sát khuẩn potadin 10%

    Lau người cho bệnh nhân bằng nước ấm

    Vệ sinh răng miệng cho bệnh nhân sau mỗi lần ăn

    Hàng ngày thay quần áo cho bệnh nhân

    Hàng ngày nhỏ mắt cho bệnh nhân bằng dung dịch Natriclorua 9‰ cho người bệnh

    Đã theo dõi thang điểm glasgow : 15 điểm

    8h30 mạch 80l/p , huyết áp 110/70mmHg,T° = 36.8°C, nhịp tim 18l/p

    Hướng dẫn bệnh nhân và người nhà bệnh nhân phát hiện các dấu hiệu bất thường như đau đầu nhiều hơn, buồn nôn, người mệt, chỗ gãy đau chói nhiều hơn, sưng nề hơn thì báo bác sĩ

    ShareTweet Linkedin Pinterest
    Previous Post

    Xem hoặc xóa danh sách nội dung đã tìm kiếm

    Next Post

    Ỷ thiên đồ lông ký tap 10

    CÙNG CHUYÊN MỤC

    giá vàng năm 2000 là bao nhiêu

    Giá vàng năm 2000 là bao nhiêu

    24/08/2021
    cách chuyển đổi hệ cơ số 2 sang 16

    Cách chuyển đổi hệ cơ số 2 sang 16

    08/09/2021
    cách giết người không để lại dấu vết

    Cách giết người không để lại dấu vết

    16/09/2021
    lời dẫn chương trình sinh nhật người lớn

    Lời dẫn chương trình sinh nhật người lớn

    18/10/2021
    Nâng Bằng B2 Nâng Lên C Là Gì ? Điều Kiện Để Nâng Bằng B2 Lên C Là Gì

    Nâng Bằng B2 Nâng Lên C Là Gì ? Điều Kiện Để Nâng Bằng B2 Lên C Là Gì

    18/05/2022
    Chạy xe hơi thì bạn nên xem truc tiep bong da tại kênh xem trực tuyến nào?

    Chạy xe hơi thì bạn nên xem truc tiep bong da tại kênh xem trực tuyến nào?

    12/05/2022
    Đánh giá chi tiết dầu gội phủ bạc có tốt không? Có nên mua không?

    Đánh giá chi tiết dầu gội phủ bạc có tốt không? Có nên mua không?

    09/05/2022
    Slot game lk88 có gì? Những đánh giá của người chơi

    Slot game lk88 có gì? Những đánh giá của người chơi

    06/05/2022

    Newsletter

    The most important automotive news and events of the day

    We won't spam you. Pinky swear.

    Chuyên Mục

      News Post

      • Khởi my được cưng chiều cỡ nào sau 2 năm lấy chồng trẻ kém 4 tuổi?

      About

      Chúng tôi tạo ra trang web nhằm mục đích mang lại kiến thức bổ ích cho cộng đồng, các bài viết được sưu tầm từ nhiều nguồn trên internet giúp mang lại kiến thức khách quan dành cho bạn

      ©2022 tntaydu.vn - Website WordPress vì mục đích cộng đồng

      No Result
      View All Result
      • Trang chủ
      • Chuyên mục
        • Lưu trữ
        • Liên hệ

        © 2022 tntaydu.vn - Website WordPress vì mục đích cộng đồng.